触电如何救护 触电的类型有以下几种:一是一相触电。就是人体接触到一根电线,电流从人体触电处通过全身。二是跨步电压触电。就是电线落于地面对,以断线处为中心,形成大小不同的同心圆电场。当人步入同心圆的电场时就可触电,而且离中心越近,电压越高,危险越大。三是雷击触电。雷击时电压高,电流大,此种触电对人体危害最大,最为危险。 发现有人触电,其身边的人不要惊慌失措,应及时采取以下应急措施。应采取以下办法: 1.首先要关闭电源开关或电源插头,尽快使触电者脱离电源。不可随便用手去拉触电者的身体。因触电者身上有电,一定要尽快先脱离电源,才能进行抢救。 2.如果离开关太远或来不及关闭电源,又不是高压电,可用干燥的衣帽垫手,把触电人拉开,或用干燥的木棒等把电线挑开。绝不能使用铁器或潮湿的棍棒,以防触电。 3.在救人时要踩在木板上,避免接触他的身体,防止造成你的触电。戴橡皮手套,穿胶皮鞋可以防止触电。触电人倒伏的地面有水或潮湿,也会带电,千万不要踩踏,救护时应穿厚胶底鞋。救护者可站在干燥的木板上或穿上不带钉子的胶底鞋,用一只手(千万不能同时用两只手)去拉触电者的干燥衣服,使触电者脱离电源。 4.触电人脱离电源后,如处在昏迷状态(心脏还在跳动,肺还在呼吸),要立即打开窗户,解开触电人的衣扣,使触电人能够自由呼吸。如果触电者呼吸、心跳已经停止,在脱离电源后立即进行人工呼吸,同时进行胸外心脏按压,并打"120"急救电话叫医生尽快来抢救。 5.人在高处触电,要防止脱离电源后从高处跌下摔伤。 急救的方法: 一、心肺复苏法: 1.首先判定患者神志是否丧失。如果无反应,一方面呼救,让旁人拨电话通知急救中心,一方面摆好患者体位,打开气道。 2.如患者无呼吸,即刻进行口对口吹气两次,然后检查颈动脉,如脉搏存在,表明心脏尚未停搏,无需进行体外按摩,仅做人工呼吸即可,按每分钟12次的频率进行吹气,同时观察患者胸廓的起落。一分钟后检查脉搏,如无搏动,则人工呼吸与心脏按摩同时进行。按摩频率为每分钟80-100次。 3.按摩和人工呼吸同时进行时,其比例为15:2,即15次心脏按摩,2次吹气,交替进行。 4.操作时,抢救者同时计数1、2、3、4、5……15次按摩后,抢救者迅速倾斜头部,打开气道,深呼气,,捏紧患者鼻孔,快速吹气2次。然后再回到胸部,重新开始心脏按摩15次。如此反复进行,一旦心跳开始,立即停止按摩。 注意事项 1.单人进行心肺复苏抢救一分钟后,可通过看、听和感觉来判定有无呼吸。以后每4-5分钟检查一次。操作时,中断时间最多不得超过5秒钟。 2.一但心跳开始,在立即停止心脏按摩的同时,尽快把患者送到医院继续诊治。 二、口对口(鼻)人工呼吸法 施行口对口人工呼吸前,应迅速将触电者身上障碍呼吸的衣领、上衣、裤带解开,并迅速取出触电者口腔内妨碍呼吸的食物,脱落的假牙、血块、粘液等,以免堵塞呼吸道。 作口对口(鼻)人工呼吸时,应使触电者仰卧,并使其头部充分后仰,(最好一只手托在触电者颈后),使鼻孔朝上,以利呼吸道畅通。 口对口(鼻)人工呼吸法操作步骤如下: 1、.使触电者鼻孔(或嘴)紧闭,救护人员深吸一口气后紧贴触电者的口(或鼻)向内吹气,为时约2秒钟; 2、吹气完毕,立即离开触电者的口(或鼻),并松开触电者的鼻孔(或嘴唇),让他自行呼气,为时约3秒钟。 如果无法使触电者的嘴张开,可改用口对鼻人工呼吸法。 三、胸外心脏挤压法 应使触电者抑卧在比较坚实的地方,姿势与口对口(鼻)人工呼吸法相同。动作要领如下: 1、救护人员跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧,两手相叠,手掌根部在心窝上方,胸骨下三分之一至二分之一处。 2、掌根用力垂直向下(脊背方向)挤压,对平龙认应压陷3~4厘米,以每秒种挤压一次,每分钟挤压60次为宜。对儿童用力要轻一些。 3、挤压后掌根很快抬起,让触电人胸廓自动复原。每次放松时,掌根不必完全离开胸膛。 电流对人体的作用 1 影响触电危险程度的因素 触电的危险程度同很多因素有关: ①通过人体电流的大小; ②电流通过人体的持续时间; ③电流通过人体的不同途径; ④电流的种类与频率的高低; ⑤人体电阻的高低。 其中,以电流的大小和触电时间的长短为主要因素。 1.1 通过人体的电流量对电击伤害的程度有决定性的作用。 通过人体的电流越大,人体的生理反应越明显,引起心室颤动所需的时间越短,致命的危险就越大。对于工频交流电,按照通过人体的电流大小不同,人体呈现不同的状态,可将电流划分为三级:①感知电流:引起人感觉的最小电流称为感知电流。人对电流最初的感觉是轻微麻抖和刺痛。②摆脱电流:电流大于感知电流时,发热、刺痛的感觉增强。电流大到一定程度,触电者将因肌肉收缩,发生痉挛而紧抓带电体,不能自行摆脱电源。人触电后能自主摆脱电源的最大电流称为摆脱电流。③致命电流:在较短时间内危及生命的电流称为致命电流。电击致死的主要原因,大都是电流引起心室颤动造成的。心室颤动的电流与通电时间的长短有关。当时间由数秒到数分钟,通过电流达30~50mA时即可引起心室颤动。 1.2 电流通过人体的持续时间对人体的影响 通电时间愈长,愈容易引起心室颤动,电击伤害程度就愈大,这是因为:①通电时间愈长,能量积累增加,就更易引起心室颤动。②在心脏搏动周期中,有约0.1秒的特定相位对电流最敏感。因此,通电时间愈长,与该特定相位重合的可能性就愈大,引起心室颤动的可能性也便越大。③通电时间愈长,人体电阻会因皮肤角质层破坏等原因而降低,从而导致通过人体的电流进一步增大,受电击的伤害程度亦随这增大。 1.3 电流通过人体不同途径的影响 电流流经心脏会引起心室颤动而致死。较大的电流还会使心脏即刻停止跳动,在通电途径中,以从手经胸到脚的通路为最危险,从一只脚到另一只脚危险性较小。电流纵向通过人体要横向通过人体时,更易发生心室颤动,因此危险性更大一些。电流通过中枢神经系统时,会引起中枢神经系统失调而造成呼吸抑制,导致死亡。电流通过头部,会使人昏迷,严重时会造成死亡。电流通过脊髓时会使人截瘫。 1.4 电流种类、电源频率对人体的影响 相对于220V交流电来说,常用的50~60Hz工频交流电对人体的伤害最为严重,频率偏离工频越远,交流电对人体的伤害越轻。在直流和高频情况下,人体可以耐受更大的电流值,但高压高频电流对人体依然是十分危险的。 1.5 人体电阻高低的影响 人体触电时,流过人体的电流(当接触电压一定时)由人体的电阻值决定,人体电阻越小,流过人体的电流越大,也就越危险。 人体电阻包括体内电阻和皮肤电阻。体内电阻基本上不受外界影响,其数值一般不低于500Ω。皮肤电阻随条件不同而有很大的变化,使人体电阻也在很大范围内有所变化。一般人的平均电阻值是1000~1500Ω。 电流对人体的作用特征
电流(mA) | 作用特征 | 50Hz~60Hz交流 | 直流 | 0.6~1.5 | 开始有感觉—手轻微颤抖 | 无感觉 | 2~3 | 手指强烈颤抖 | 无感觉 | 5~7 | 手部痉挛 | 感觉痒和热 | 8~10 | 手已难于摆脱电极,但还能摆脱.手指尖到手腕剧痛 | 热感觉增强 | 20~25 | 手迅速麻痹,不能摆脱电极,剧痛,呼吸困难 | 热感觉大大增强,手部肌肉不强烈收缩 | 50~80 | 呼吸麻痹,心房开始震颤 | 强烈的热感觉,手部缺肉收缩、痉挛,呼吸困难 | 90~100 | 呼吸麻痹,延续3秒就会造成心脏麻痹 | 呼吸麻痹 | 300以上 | 作用0.1秒以上时,呼吸和心脏麻痹,机体遭组织到电流的热破坏 | — |
触电的救护及急救措施安全知识(DOC 6).doc
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